生徒様のお名前 (必須) 姓 名 フリガナ (必須) セイ メイ お子様の学年 (必須) [select* grade include_blank "中３" "高１""高２" ] 性別(必須) 男性女性 生年月日 郵便番号 (必須) 住所 (必須) 電話番号（１） (必須) 電話番号（２） メールアドレス (必須) ※1申し込み後に届く自動返信メールに、当日参加用のzoom情報が記載されています。 ※2googleのセキュリティ強化に伴い、Gmailだと自動返信メールが届かないことがあるようです。 お申込みができているかご不安な方は、お手数ですがうすい学園本部（027-310-1919）までお問い合わせください。 ご記入者と生徒の関係 本人父母その他 志望校（決まっていれば） 新大学入試親子ガイダンスについて 申込み日程・会場 (必須) 7/17（水）20：00～20：40（オンライン） 実施してほしいイベントがあれば、ご自由にご記入ください。 ご意見・ご質問などがございましたら、お気軽にご記入ください。 うすい学園は個人情報保護方針に基づき、個人情報を取り扱います。個人情報保護方針をお読みの上、送信してください。
